Το άλτο σαξόφωνο έχει εύρος περίπου τρεισήμισι οκτάβων, από χαμηλό A♭ έως υψηλό F♭. Τοποθετείται σε E♭, που σημαίνει ότι ακούγεται ένα έκτο χαμηλότερο από το γραπτό.
Το άλτο σαξόφωνο είναι ένα ευέλικτο όργανο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να παίξει μια ποικιλία διαφορετικών μουσικών στυλ. Χρησιμοποιείται συχνά σε σύνολα τζαζ, όπου είναι γνωστό για την ικανότητά του να συνδυάζεται καλά με άλλα όργανα. Χρησιμοποιείται επίσης στην κλασική μουσική, όπου εμφανίζεται συχνά σε σόλο και μουσική δωματίου.
Μερικοί από τους πιο διάσημους άλτο σαξοφωνίστες περιλαμβάνουν τους Charlie Parker, John Coltrane και Cannonball Adderley.