Είναι παρόμοιο με το γκάνγκστα ραπ στους επιθετικούς στίχους και τις βίαιες εικόνες του, αλλά ενσωματώνει επίσης στοιχεία ταινιών τρόμου, όπως γκρίνια, διαμελισμός και θάνατος. Το horrorcore rap είναι επίσης γνωστό για τη χρήση σκοτεινών και δυσοίωνων ρυθμών και δειγμάτων, καθώς και για τους συχνά αμφιλεγόμενους στίχους του.
Το horrorcore rap έχει επικριθεί για το γραφικό του περιεχόμενο και τις δυνατότητές του να προωθεί τη βία. Ωστόσο, οι υποστηρικτές του υποστηρίζουν ότι είναι απλώς μια μορφή έκφρασης και ότι δεν είναι πιο επιβλαβής από άλλες μορφές ψυχαγωγίας, όπως οι ταινίες τρόμου.
Ορισμένοι καλλιτέχνες ραπ τρόμου έχουν επιτύχει εμπορική επιτυχία, όπως το Three 6 Mafia, ο οποίος κέρδισε το Όσκαρ Καλύτερου Πρωτότυπου Τραγουδιού το 2006 για το "It's Hard Out Here for a Pimp" από την ταινία Hustle &Flow. Ωστόσο, το horrorcore rap παραμένει ένα εξειδικευμένο είδος και συχνά παραβλέπεται από τους ακροατές της mainstream μουσικής.