Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να πάρετε μονοφωνικό είναι μέσω της επαφής με σάλιο ή βλέννα από ένα μολυσμένο άτομο. Αυτό μπορεί να συμβεί μέσω φιλιών, κοινής χρήσης ποτών ή σκευών φαγητού ή επαφής με μολυσμένες επιφάνειες. Ο ιός που προκαλεί τη μονοφωνία, ο ιός Epstein-Barr (EBV), δεν μεταδίδεται μέσω του αέρα, επομένως δεν είναι δυνατό να προσβληθεί κανείς από το να βρεθεί απλώς στο ίδιο δωμάτιο με κάποιον που έχει μολυνθεί.