* Απρόβλεπτη πλοκή και εμβληματικές ανατροπές: Η πλοκή του Psycho θεωρήθηκε πρωτοποριακή για την εποχή του, καθώς ανέτρεψε τις προσδοκίες του κοινού και εισήγαγε την έννοια του αναξιόπιστου αφηγητή. Η διάσημη σκηνή ντους, όπου ο χαρακτήρας της Janet Leigh, Marion Crane δολοφονείται βάναυσα, παραμένει μια από τις πιο αξέχαστες και συγκλονιστικές στιγμές στην ιστορία του κινηματογράφου.
* Διακριτική ασπρόμαυρη κινηματογράφηση: Το Psycho γυρίστηκε σε ασπρόμαυρο, γεγονός που πρόσθεσε την απόκοσμη και ανησυχητική ατμόσφαιρά του. Οι έντονες αντιθέσεις στον φωτισμό και το παιχνίδι των σκιών ενίσχυσαν περαιτέρω την οπτική έλξη της ταινίας.
* Επιτακτική ανάπτυξη χαρακτήρων: Ενώ ο Νόρμαν Μπέιτς είναι ένας από τους πιο εμβληματικούς κακούς του κινηματογράφου, η ταινία εμβαθύνει επίσης στην περίπλοκη ψυχολογία του, προσθέτοντας βάθος στον χαρακτήρα του. Η εξερεύνηση των θεμάτων ψυχικής υγείας και η έννοια της διχασμένης προσωπικότητας γοήτευσε το κοινό.
* Αποτελεσματικό μάρκετινγκ και προώθηση: Η κυκλοφορία της ταινίας κυκλοφόρησε έξυπνα, με τον Χίτσκοκ να χρησιμοποιεί διάφορες στρατηγικές για να δημιουργήσει buzz. Διοργάνωσε ιδιωτικές προβολές και κάλεσε τους κριτικούς να παρευρεθούν, πυροδοτώντας θετικές από στόμα σε στόμα. Το εμβληματικό διαφημιστικό tagline "Trust No One" κέντρισε περαιτέρω το ενδιαφέρον των πιθανών θεατών.
* Πολιτιστικός και κοινωνικός αντίκτυπος: Το Psycho έθιξε σχετικά κοινωνικά θέματα όπως η ψυχική ασθένεια και η ηδονοβλεψία, τα οποία είχαν απήχηση στο κοινό. Συνέβαλε επίσης στην άνοδο του είδους slasher και επηρέασε αμέτρητες ταινίες τρόμου που ακολούθησαν.
* Κληρονομιά και διαρκής δημοτικότητα: Η επιρροή του Psycho στον κινηματογράφο δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Διατήρησε τη δημοτικότητά του κατά τη διάρκεια των δεκαετιών λόγω του διαχρονικού σασπένς, των αξέχαστων ερμηνειών και των πρωτοποριακών κινηματογραφικών τεχνικών του. Το Psycho συνεχίζει να μελετάται και να αναλύεται ως κλασικό παράδειγμα του είδους του ψυχολογικού τρόμου.